Quand les gens parlent d'injectables, ils mélangent souvent deux choses très différentes. Le Botox et les produits de comblement (ou fillers) ne font pas la même chose. Ils ne traitent pas les mêmes problèmes. Et utiliser l'un quand vous avez besoin de l'autre ne donnera pas le résultat attendu.
Voici ce que chacun fait, ce qu'il traite, combien de temps ça dure, et comment on décide ensemble ce qui vous convient.
Ce que fait le Botox
Le Botox est un neuromodulateur. Il bloque temporairement le signal entre un nerf moteur et le muscle qu'il contrôle. Ce muscle ne se contracte plus, ou se contracte beaucoup moins fort.
Ce mécanisme est important à comprendre, parce qu'il explique pourquoi le Botox fonctionne sur certaines rides et pas d'autres. Les rides dites dynamiques apparaissent à cause de mouvements répétés : froncer les sourcils, plisser les yeux, lever les sourcils. Avec le temps, ces mouvements créent des plis qui restent visibles même au repos. Le Botox détend le muscle responsable, et la peau au-dessus peut se lisser.
Ce que le Botox traite couramment
- Les rides du front
- Les rides entre les sourcils (rides du lion)
- Les pattes d'oie autour des yeux
- Certaines rides horizontales du cou
- Le bruxisme (serrement des dents, en injectant les masséters)
- La transpiration excessive (hyperhidrose)
Ce qu'il ne traite pas : la perte de volume, les joues creuses, les sillons nasogéniens profonds au repos, les lèvres fines. Pour cela, il faut autre chose.
Combien de temps ça dure
Les effets du Botox durent en général entre 3 et 6 mois. Avec le temps, certains patients constatent que les résultats tiennent un peu plus longtemps, parce que les muscles traités s'habituent à moins se contracter. Mais ce n'est pas universel. Les durées varient selon la personne, la zone traitée et la dose administrée.
Consultez la page Botox de La Clé pour en savoir plus sur ce traitement.
Ce que font les produits de comblement
Les fillers courants sont à base d'acide hyaluronique, une substance que le corps produit naturellement et qui retient l'eau dans les tissus. En vieillissant, on en produit moins, et le visage perd progressivement de son volume et de sa structure.
Les produits de comblement réintroduisent ce volume. Selon l'endroit où on les injecte et la consistance du produit utilisé, on peut restaurer du volume dans les joues, redessiner le contour du visage, combler les sillons nasogéniens, augmenter les lèvres ou corriger des asymétries. Ce n'est pas la même chose que de détendre un muscle. C'est une restauration de structure.
Ce que les fillers traitent couramment
- La perte de volume dans les joues et les tempes
- Les sillons nasogéniens (les plis nez-bouche)
- Les lèvres (volume, contour, asymétrie)
- Le menton et la mâchoire pour améliorer le contour du visage
- Les cernes creux, avec des produits et des techniques spécifiques
- Les mains (perte de volume et veines saillantes)
Combien de temps ça dure
Cela dépend du produit, de la zone et du métabolisme de la personne. En général, les fillers à l'acide hyaluronique durent entre 9 et 18 mois dans les zones à forte mobilité comme les lèvres, et plus longtemps dans les zones moins mobiles comme les joues. Certains patients voient des résultats tenir au-delà de deux ans dans ces zones.
Un avantage concret : les fillers à base d'acide hyaluronique peuvent être dissous avec de la hyaluronidase si le résultat ne vous convient pas ou si vous changez d'avis. Consultez la page produits de comblement de La Clé pour les détails.
Quand les deux se complètent
Certaines personnes ont besoin de l'un ou de l'autre. Mais souvent, le vieillissement facial combine les deux problèmes : des rides dynamiques en haut du visage et une perte de volume dans le milieu et le bas.
Dans ce cas, les deux traitements peuvent être utilisés ensemble, à des endroits différents et pour des raisons différentes. Ce n'est pas une question de faire plus de traitements. C'est une question de traiter ce qui est là. Un médecin expérimenté analyse le visage comme un ensemble. Il regarde la relation entre le volume, la structure osseuse, la qualité de la peau et les mouvements du visage. C'est ce type d'analyse qui mène à des résultats naturels.
Ce que vous pouvez attendre à La Clé
La Clé est une clinique à direction médicale, fondée par le Dr Hadi Krayem. Chaque consultation commence par une évaluation complète : ce que vous voyez, ce qui vous dérange, et ce que le traitement peut ou ne peut pas faire pour vous. On ne propose pas de traitement avant d'avoir compris ce que vous cherchez, et on explique les limites aussi clairement que les possibilités.
Les traitements sont effectués par des professionnels de santé qualifiés dans un environnement clinique, au 204 rue Notre-Dame Ouest, Suite 202, à Vieux-Montréal. Vous pouvez aussi joindre la clinique au 438 226-0160.
Cet article a été révisé par l'équipe clinique de La Clé.
Vous avez des questions sur ce qui vous convient ? Contactez-nous pour une consultation.
L'équipe clinique de La Clé
Questions fréquentes
Peut-on faire du Botox et des fillers le même jour ?
Oui, c'est possible dans certains cas. Cela dépend des zones traitées et de l'évaluation du médecin. Certains protocoles espacent les traitements de quelques semaines pour mieux évaluer les résultats de chaque produit. Le médecin vous guidera lors de la consultation.
Les produits de comblement font-ils mal ?
La plupart des fillers contiennent de la lidocaïne, un anesthésique local, ce qui réduit l'inconfort pendant l'injection. Certaines zones, comme les lèvres, sont plus sensibles. Une crème anesthésiante peut être appliquée avant le traitement si nécessaire.
Est-ce que le Botox change l'expression du visage ?
Une dose correctement calibrée réduit les contractions musculaires sans les éliminer complètement. L'objectif est de diminuer les rides tout en conservant une expression naturelle. Un dosage trop élevé ou mal placé peut causer un aspect figé, d'où l'importance de consulter un professionnel qualifié.
Santé Canada approuve-t-il ces produits ?
Oui. Les neuromodulateurs et les fillers à base d'acide hyaluronique utilisés en clinique médicale sont approuvés par Santé Canada comme instruments médicaux ou médicaments, selon le produit. À La Clé, seuls des produits homologués sont utilisés.
Comment savoir lequel me convient ?
La réponse dépend de ce que vous observez sur votre visage. Si les lignes apparaissent surtout lors des mouvements, c'est souvent du ressort du Botox. Si vous avez des creux ou une perte de volume au repos, les fillers sont plus adaptés. Beaucoup de gens ont besoin des deux. Une consultation est le seul moyen d'obtenir une réponse précise.